Clareadores: o que são e o que se sabe

Clareadores são substâncias usadas para clarear manchas escuras da pele. A maior parte é aplicada na pele, e alguns tratamentos que o dermatologista usa são em comprimido. A literatura os descreve sobretudo para três tipos de mancha: o melasma, que tem página própria; as manchas que ficam depois de uma inflamação, como uma espinha; e as manchas de sol, chamadas lentigos solares, ligadas à exposição ao sol acumulada ao longo dos anos.

No Brasil, a palavra cobre produtos de natureza diferente. Pelas regras da Anvisa, o clareador da pele vendido como cosmético é de grau 2, a categoria dos produtos com indicação específica, que exigem comprovação de segurança, de eficácia ou de ambas. Como todo cosmético, ele serve para alterar a aparência e não pode trazer no rótulo a alegação de tratar doença. O tratamento médico das manchas também usa medicamentos, e alguns deles só são vendidos com receita.

Duas regras da Anvisa mostram essa divisão. A hidroquinona não pode estar em cosmético para a pele: a lista de substâncias com restrição em cosméticos, atualizada em 2026, só a permite em produtos para unhas artificiais, de uso profissional. Já o ácido azelaico está na lista de medicamentos isentos de prescrição, com indicação para acne e rosácea; manchas não estão entre as indicações dessa lista.

Os clareadores agem sobre a mancha que já existe. O que a provoca continua agindo: o sol, os hormônios no melasma, a inflamação nas manchas que ficam depois de uma espinha. Uma revisão descreve que essas últimas pioram com o sol e com a inflamação que continua ou volta. Por isso as fontes põem a proteção solar na base do cuidado, durante e depois de qualquer clareador. Um consenso internacional de especialistas sobre melasma, de 2025, com cinco dermatologistas brasileiros, considera essencial o protetor de amplo espectro. Uma revisão para médicos de família descreve que, no melasma, manter o efeito depende de continuar o tratamento e que, nas manchas de sol, a volta é comum. Como escolher e aplicar o protetor está na página sobre protetor solar.

As substâncias usadas como clareadores formam grupos diferentes, e a força da evidência muda de um grupo para outro. No melasma, uma revisão sistemática de 2023 deu sua classificação mais alta, o grau A, a cinco opções: a hidroquinona; a combinação tripla, um medicamento em creme que junta hidroquinona, um retinoide e um corticoide; o ácido azelaico; o ácido kójico; e o protetor solar. O consenso internacional de 2025 descreve o uso da combinação tripla com hidroquinona como controlado e supervisionado, e cita como alternativas o ácido azelaico, o ácido kójico e o ácido tranexâmico em comprimido.

O ácido tranexâmico em comprimido é um medicamento que o dermatologista pode considerar em casos selecionados. A revisão de 2023 condiciona a recomendação à ausência de contraindicações, e por isso ele depende de avaliação médica.

Outras substâncias têm evidência mais limitada para manchas. Para o ácido tranexâmico e a vitamina C aplicados na pele, a revisão de 2023 pede estudos maiores. Na niacinamida, comum em cosméticos, a maior parte dos estudos é pequena e curta, e, num deles, o clareamento desapareceu depois que o uso foi interrompido. A vitamina C e a niacinamida têm páginas próprias.

Os retinoides, derivados da vitamina A, também aparecem nas revisões. Uma revisão sistemática de 2022 descreve, com a tretinoína, um retinoide, melhora das manchas e dos lentigos do envelhecimento da pele causado pelo sol. Os retinoides têm página própria.

Nas manchas que ficam depois de uma inflamação, a evidência é mais fraca. Uma revisão sistemática de 2024, feita com pessoas de peles morenas, pardas e negras, descreveu redução do tamanho da mancha com retinoides, não encontrou vantagem da hidroquinona sobre as alternativas e concluiu que nenhum tratamento estudado teve eficácia robusta. Nas manchas de sol, uma revisão sistemática de 2025 reuniu estudos de produtos aplicados na pele, peeling, laser, luz pulsada e congelamento da mancha, e pede estudos maiores para confirmar os resultados.

Os clareadores podem irritar a pele, com vermelhidão, ardor, coceira e descamação. Isso pesa mais em peles morenas, pardas e negras, porque nelas a irritação causada pelo próprio tratamento pode escurecer a pele e deixar novas manchas. A revisão de 2024 registrou casos de piora da mancha depois do tratamento e pede cautela com a irritação dos retinoides em pele escura.

A hidroquinona tem um risco próprio do uso prolongado, a ocronose exógena. Ela aparece como manchas azul-acinzentadas ou preto-azuladas no rosto, num desenho que lembra uma renda, e costuma ser difícil de tratar. Numa revisão sistemática dos casos publicados, foi descrita sobretudo em mulheres de meia-idade e em peles negras.

Além dos produtos, as fontes descrevem procedimentos de consultório, como peeling químico, laser e luz pulsada, para as manchas que ficam depois de uma inflamação e para as manchas de sol. Eles exigem avaliação e profissional habilitado, e também podem irritar a pele e deixar manchas. No melasma, o consenso internacional de 2025 reserva o laser para os casos que não respondem a outros tratamentos.

Gravidez e amamentação mudam o que pode ser usado. Quem está grávida ou amamentando deve passar por avaliação antes de usar qualquer clareador, inclusive os vendidos sem receita.

Esta página descreve o que as fontes dizem sobre cada grupo de substâncias e não indica um clareador para o seu caso. A revisão de 2023 diz que a escolha deve ser individual e depende do que está disponível em cada país. Ela leva em conta o tipo de mancha, a cor da pele, gravidez e amamentação e os tratamentos anteriores, e é feita na consulta.

Ativos citados

• niacinamida · Niacinamide

  evidência limitada para manchas; estudos pequenos e curtos

• vitamina C (ácido ascórbico) · Ascorbic Acid

  aplicada na pele, ainda pede estudos maiores para manchas

Cada ativo leva à página dele, com o que faz e em que produtos aparece. Ativo citado não é indicação: a escolha é sua, ou do seu dermatologista.

Veja também

• Protetor solar: como escolher e usar
• Retinoides: o que são e o que se sabe
• Niacinamida: o que se sabe
• Vitamina C e antioxidantes: o que se sabe
• Peeling: o que é e o que se sabe
• Laser e luz: o que são e o que se sabe
• Minha pele está com manchas
• Minha pele está com melasma
• Quero minha pele iluminada
• Microagulhamento: o que é e o que se sabe
• Quero minha pele sem manchas

Fontes

1. Ocampo-Candiani J, Alas-Carbajal R, Bonifaz-Araujo JF, et al. Latin American consensus on the treatment of melasma. International Journal of Dermatology, 2025;64(3):499-512 · 01/03/2025
2. Sarkar R, Desai SR, Sinha S, et al. Delphi consensus on melasma management by international experts and pigmentary disorders society. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2026;40(4):680-692 · 25/09/2025
3. Sarkar R, Handog EB, Das A, et al. Topical and systemic therapies in melasma: a systematic review. Indian Dermatology Online Journal, 2023;14(6):769-781 · 27/10/2023
4. Ishack S, Lipner SR. Exogenous ochronosis associated with hydroquinone: a systematic review. International Journal of Dermatology, 2022;61(6):675-684 · 06/09/2021
5. Mar K, Khalid B, Maazi M, Ahmed R, Wang OJE, Khosravi-Hafshejani T. Treatment of post-inflammatory hyperpigmentation in skin of colour: a systematic review. Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, 2024;28(5):473-480 · 29/07/2024
6. Kaufman BP, Aman T, Alexis AF. Postinflammatory hyperpigmentation: epidemiology, clinical presentation, pathogenesis and treatment. American Journal of Clinical Dermatology, 2018;19(4):489-503 · 08/12/2017
7. Davis EC, Callender VD. Postinflammatory hyperpigmentation: a review of the epidemiology, clinical features, and treatment options in skin of color. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2010;3(7):20-31 · 01/07/2010
8. Plensdorf S, Livieratos M, Dada N. Pigmentation disorders: diagnosis and management. American Family Physician, 2017;96(12):797-804 · 15/12/2017
9. Mardani G, Nasiri MJ, Namazi N, Farshchian M, Abdollahimajd F. Treatment of solar lentigines: a systematic review of clinical trials. Journal of Cosmetic Dermatology, 2025;24(4):e70133 · 27/03/2025
10. Sitohang IBS, Makes WI, Sandora N, Suryanegara J. Topical tretinoin for treating photoaging: a systematic review of randomized controlled trials. International Journal of Women's Dermatology, 2022;8(1):e003 · 01/03/2022
11. Boo YC. Mechanistic basis and clinical evidence for the applications of nicotinamide (niacinamide) to control skin aging and pigmentation. Antioxidants (Basel), 2021;10(8):1315 · 21/08/2021
12. Anvisa. Resolução da Diretoria Colegiada RDC nº 907, de 19 de setembro de 2024 (produtos de higiene pessoal, cosméticos e perfumes: definição, classificação e rotulagem; revogou a RDC nº 752/2022) · 23/09/2024
13. Anvisa. Resolução da Diretoria Colegiada RDC nº 949/2024 (substitui o Anexo I da RDC nº 907/2024: listas de produtos de grau 1 e grau 2; vigência adiada para abril de 2025 pela RDC nº 966/2025; adequação dos produtos já regularizados até 2 de janeiro de 2030) · 16/12/2024
14. Anvisa. Resolução da Diretoria Colegiada RDC nº 1.029, de 11 de junho de 2026 (lista de substâncias que os produtos de higiene pessoal, cosméticos e perfumes não devem conter exceto nas condições e com as restrições estabelecidas; revogou a RDC nº 530/2021)
15. Anvisa. Instrução Normativa IN nº 285, de 7 de março de 2024 (Lista de Medicamentos Isentos de Prescrição) · 12/03/2024